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强直性脊柱炎是什么?为什么会患上这种病?


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著名歌手李宇春在日前播出的一档综艺节目上,称自己患强直性脊柱炎,她描述自己一度“石化”,睡觉都困难。强直性脊柱炎是什么?为什么会患上这种病?日前,极目新闻记者采访了武汉市第四医院风湿免疫科主任周文煜。

绘制 刘阳
持续“晨僵”要重视
“许多人腰酸背痛、乏力,往往休息后就好了,但是患强直性脊柱炎的人相反,这类患者腰痛往往发生在晚间,休息时疼痛加重,腰背僵硬,睡觉翻身都困难,有时候需要用手支撑身体才能起身,早起时有晨僵。年轻人发病后,严重影响生活质量和生产效率。”周文煜告诉记者。
周文煜介绍,强直性脊柱炎是一种风湿免疫类疾病,高发于年轻人,集中在16岁到40岁的人群,发病率约为千分之三。而且多发于男性,近年来女性患者确诊数量有所增多,总体上患者的性别比为3:1。该疾病有明显的家族聚集现象,约有90%的患者携带易感基因,HLA-B27检测呈阳性,且有家族病史。
他表示,自己近期接诊了一位男子,在20多岁时,常感到腰部和背部疼痛,靠服用止痛药缓解,直到年过40岁才来就诊。由于长期没有得到规范治疗,男子关节损伤严重,病变发展到了颈椎,驼背非常明显。5年及以上未及时治疗者,脊柱会进一步病变,韧带骨化,失去韧性,脊柱活动受限,导致无法弯腰或直立。
“外界环境的因素作用于易感人群,导致疾病发生。”周文煜表示:“当基因携带者患有尿路感染、呼吸道感染等疾病时,破坏了免疫系统屏障,诱发感染,炎症因子聚集在骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织处导致脊柱发炎,进而诱发强直性脊柱炎。”

周文煜介绍强直性脊柱炎侵犯骶髂关节等部位
不能治愈但可控
周文煜主任介绍,强直性脊柱炎只影响到人体的关节和脊柱,一般不会对脏器功能造成损害,对寿命影响较小。目前,强直性脊柱炎无法被根治,之所以被称为“不死癌症”,主要就是形容其治愈难度。但通过当前医学技术可以控制病情,只要患者得到及时妥善治疗,疼痛僵硬等症状通常可以得到控制,延缓关节畸形和其他并发症,对正常生活的影响有限。
“随着技术的进步,有更多治疗方法控制强直性脊柱炎。” 周文煜告诉记者,治疗方式分为非药物治疗和药物治疗。周文煜介绍,药物治疗包括非甾体抗炎药和生物制剂,非甾体抗炎药有镇痛、抗炎效果;生物制剂针对患者的炎症因子进行治疗,起到抑制作用。患者需要遵医嘱治疗。
而对于非药物治疗,周文煜表示,“活动一下就开了”是许多患者的“解僵”妙招,即通过活动身体来缓解僵硬。非药物治疗是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,患者可以先改善生活体态,例如,不要长时间保持一个姿势,久坐30分钟后适当舒展身体;选择适合自己的运动方式,如游泳、跑步、骑行、打羽毛球等,让全身各部位得到充分活动。


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